检测男性性功能障碍的方式有很多,目前就看几个,一个是夜间的一个勃起功能测定,我们专门有一些有关勃起硬度的一些检测。正常情况下,在给一些适当的视觉刺激和感官刺激,然后专门有一个仪器,勃起以后就按照仪器的指令,就是传感器把这个硬度一共检测八次,八次平均值大概有一个数目,就可以判定这个人是不是属于在勃起硬度方面有问题。
如果就干脆就没有勃起过程,就是刚才说的那个夜间测定:打药。通过医源性的方式把它勃起,再测硬度 再看。还有现在有一些治疗勃起障碍,就是一些外周性药物,效果比较快的,像平时大家经常提的也听到的伟哥,还有一些中药。伟哥是吃上以后我们一般就是半小时左右,开始给患者一些视觉和听觉方面的一些刺激,如果这个患者除外一些其他方面的干扰因素用了伟哥以后,它能够达到一个良好的勃起,说明很可能是心因性的,就是来源于心理方面的一个阳痿,不是器质性的。我们临床上现在做诊断,主要是诊断它是否是器质性的。
另外,临床诊断男性性功能障碍还可以通过以下方法测定。
男青年尤其是在青春期的时候们晨勃的现象特别明显,就是早晨因为雄激素水平高,导致睡眠状态下不自觉的勃起,而且能持续一段时间,就是我刚才提到的夜间勃起功能测定,通过这个自然的测定描述一些曲线,第二天回头把这个记录盒交给医生,回头我们再去分析这个记录。
这是一种HOLTER诊断仪,它的监测借用了心脏监护仪的监测原理,通过二十四小时的动态检测,来进行勃起功能测定。
平时可以做超声的一个检查,专门检查阴茎血流的,看看这个勃起功能障碍是不是因为有动静脉瘘或者是先天的动静脉有一些病变,导致的不能充血。不能充血就是说阴茎就不能做到圆满的勃起。
还有一种检查就是一种药物试验,直接在阴茎海绵体上注射一些血管活性药物,像酚妥拉明、前列腺素E、罂粟碱,注射以后,按正常的生理反应,阴茎海绵体是要充血勃起的,这个时间超过30分钟就证明这个患者勃起功能障碍不是病理性的,它是一个因为心理等各方面因素引起的其它精神方面的因素引起的勃起功能障碍,这是检查。一般通过以上这些有效的检查就能对患者病情做出明确诊断了。
——刘万禾