疲劳是个体的主观感受,是一个非特异性的症状,可见于躯体疾病的患者,也可见于精神障碍患者,还可见于健康人。同时应认识到,疲劳是个体自身感受,也是一个动态的过程。FAI和FS-142个量表以定量指标解决了疲劳这一主观感受难以评估的问题。FAI侧重于疲劳的程度、特异性环境影响、导致的心理后果和对休息的反应状况;FS-14侧重于从躯体和脑力2个角度评估疲劳程度。
研究证实,医护人员的疲劳程度高于一般人群。熊波等应用FAI调查海勤人员的疲劳状况显示,军官和已婚者的疲劳状况较士官、义务兵和未婚者严重,且与心理症状正相关。王真真等采用FS-14对南战区6580名官兵的疲劳状况进行测查,结果显示,陆军和海军官兵体力疲劳、脑力疲劳和疲劳总分明显高于空军官兵,陆军脑力疲劳和疲劳总分明显高于海军;干部和士官体力疲劳、脑力疲劳和疲劳总分明显高于义务兵;大专以上学历官兵体力疲劳、脑力疲劳和疲劳总分明显高于高中学历官兵,大专学历官兵体力疲劳和疲劳总分明显高于初中学历官兵;已婚官兵体力疲劳、脑力疲劳和疲劳总分明显高于未婚官兵。
本调查结果显示,该京科部队医院军人在疲劳严重程度上低于合同制人员,在疲劳的环境特异性方面军人较合同制人员低,在疲劳导致的心理后果和对休息、睡眠的反应方面军人与合同制人员没有差异;军人的躯体疲劳、脑力疲劳和疲劳总分低于合同制人员。
分析其原因,可能与军人的意志品质、思想认识、教育管理、人文环境、体制归属等优于合同制人员有关。医护人员的疲劳严重程度、疲劳对环境的特异性、疲劳导致的心理后果方面、躯体疲劳、脑力疲劳和疲劳总分均高于工勤人员,说明医护人员整体承受的压力大于工勤人员。
女性医护人员的疲劳严重程度、疲劳对环境的特异性、疲劳导致的心理后果、疲劳对休息和睡眠的反应、躯体疲劳和疲劳总分均高于男性医护人员,这可能与女性特有的生理心理特点和承担的家庭负担重有关。护士的疲劳严重程度、疲劳对休息和睡眠的反应高于医生,而护士的脑力疲劳小于医生。
该京科部队医院军人的应对方式和社会支持状况高于合同制人员;医护人员的消极应对低于工勤人员,客观支持高于工勤人员;女性医护人员的积极应对、主观支持、社会支持总分低于男性医护人员,消极应对高于男性医护人员;护士的积极应对、主观支持、社会支持总分低于医生,消极应对高于医生。分析其原因,这可能与不同人员的社会认知、支持系统、工作分工和身心特点有关。
医院工作人员的疲劳状况与消极应对、主观支持和支持总分存在一定的负相关。即恰当应对,乐天派不易导致疲劳,主观支持高,对自身所处支持高评价者不易导致疲劳,社会支持状况好,则不易导致疲劳。
综上所述,女性、年龄大、工作年限短、已婚或离异、社会支持差者容易出现疲劳。应加强对这些人员的关注和社会支持,给予恰当的心理干预。