缺血性阴茎异常勃起发生的根本原因是由于阴茎疲软机制的障碍，其常见危险因素包括：
（1）血细胞性或血栓性因素，如镰刀状红细胞血症（sick-cell）、白血病等；
（2）药物因素，包括口服抗抑郁药和抗高血压药物、不合理使用治疗勃起功能障碍药物，如磷酸二酯酶5型抑制剂和睾酮等、阴茎海绵体内药物注射疗法；
（3）阴茎转移癌也可引起缺血性阴茎异常勃起；
（4）神经性因素，如脑干病变、脊髓损伤等；
（5）特发性，约占总数30%～50%的特发性缺血性阴茎异常勃起原因目前尚不清楚。
缺血性阴茎异常勃起早期的主要病理生理学变化是阴茎海绵体氧分压降低和二氧化碳分压增加引起酸中毒：P缺血性阴茎异常勃起持续12h发生内皮细胞水肿变性，24h发生内皮细胞损伤坏死，血小板凝集，48h后出现海绵体平滑肌细胞坏死，纤维增生，终导致阴茎海绵体组织纤维化而出现勃起功能障碍。
