医学上把男性性功能障碍分为器质性障碍和功能性障碍两种，其中功能性障碍是更为常见的一种类型。性功能正常的男性，在性生活过程中，精子会顺着射精管从尿道排除体外，而有些性功能障碍的患者会出现早泄、遗精、不射精或者逆行射精等症状，临床上称其为射精障碍。
逆行射精，这个精液在过性生活射精的过程中，这个精液不是经过尿道口射到外面的，是回射到膀胱，这个叫逆行射精。你想这个情况，即使过完性生活也是达不到受孕目的的。
逆行射精可能是服用α-肾上腺素能受体阻滞剂造成交感神经功能障碍引起的，也可能是手术或者外伤、泌尿系炎症等因素所引起。临床上对于逆行射精主要采取手术治疗和药物治疗。手术治疗主要是针对过去曾做过膀胱颈手术的患者，通过膀胱颈Y-V成型术就可以治疗逆行射精了。
而对于有交感神经功能障碍的患者，可以用肾上腺素能药物治疗，也可根据具体情况使用抗胆碱能药物，但是这些药物均需在大夫的指导下服用，以免发生不应有的副作用。
另外，因慢性感染所导致的逆行射精可用如氟哌酸、甲硝唑等药进行治疗。那么对不射精的患者应该怎样治疗呢？
从病因方面治疗，有一些是因为先天性的尿道狭窄，有一些是因为膀胱颈的问题，可以通过尿扩张、膀胱颈切开、插入一些生物电刺激做到一些就是后让它规律排精。
对没有器质早泄变的不射精，还可以使用中药治疗，如右归丸合桂枝汤成方，在选用该方时，可根据患者病情，对药味和剂量进行适当加减。对伴肾阳虚的患者，还可加服补肾阳的药物，如鹿茸、淫羊藿等；有肾阴虚的患者可以加服生地、玄参。
总的来说射精功能障碍的治疗要根据患者的实际病情做到对症治疗，方能取得不错的疗效。
——刘万禾
